به نقل از «قدس آنلاین»

ضعف قانون و گستاخی کلاهبرداران/ کمر بیمه ها در تصادفات ساختگی می شکند

تاریخ انتشار: ۱۷ اردیبهشت ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۶۹۱۸۳۷

از هزینه هایی که از تصادفات ساختگی به شرکت های بیمه گر وارد می شود به عنوان مهمترین چالش صنعت بیمه ایران و حتی یکی از معضلات عمده  دولت و کشور یاد می کنند.

خلاء قانونی داریم

جعفر استخر، مدیرشعبه بعثت بیمه ایران در این خصوص به قدس می گوید: غیر واقعی بودن تصادفات از دستکاری در مدارک و مستندات شروع و به تغییر مواضع ختم می شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

فرد در مدارک و مستندات دستکاری می کند یا اصلاً مدارک جعلی ارائه می دهد.

اما در حوزه مواضع،  بحث غیر واقعی بودن تصادفات همچنان مطرح است. مثلاً اتومبیل فردی از عقب آسیب دیده اما یک جای دیگر را معرفی می کند یا شاید راننده و  محل تصادف تغییر پیدا کند.

استخر، ترسیم نکردن کروکی از سوی پلیس را تا سقف ۳۰ میلیون تومان در افزایش تصادفات ساختگی تاثیر گذار می داند و می گوید:

پلیس در مواردی حتی اگر خسارت بالای ۳۰ میلیون تومان باشد هم کروکی تهیه نمی کند، مثلاً در تصادف با جسم ثابت اقدام به ترسیم کروکی نمی کند؛ دلیل شان هم این است که فرد مقابلی در تصادف وجود ندارد. به هرحال تهیه نکردن کروکی در تصادفات برای بیمه ها کمی دردسرساز شده است.

وی اضافه می کند: یکی از مشکلات در تصادفات صوری متوجه خود بیمه ها است. دفاتر بیمه ها باید تخلفات شناسایی شده را به شعبه های خود اعلام کنند تا پرونده از طریق دفتر حقوقی شعبه و دستگاه قضایی پیگیری شود تا کسی که اقدام به صحنه سازی خسارت غیر واقعی کرده مجازات گردد، اما متاسفانه الان چنین پرونده هایی از سوی بیمه ها پیگیری نمی شوند.

استخر، با اشاره به این که در بحث تصادفات ساختگی با خلاء قانونی مواجه هستیم، می گوید: مقررات باید به گونه ای باشد که شرکت های بیمه گر بیشتر پیگیر پروندهایی باشند که به عنوان  صحنه سازی و یا  تصادفات ساختگی شناسایی می شوند تا افراد بدانند اگر اقدام به خسارت های غیر واقعی کنند چه پیامدهایی برایشان بدنبال خواهد داشت.

بیمه چشم پوشی می کند

اسماعیل فلاحی، مدیر بیمه های اتومبیل شرکت بیمه آرمان، هم می گوید: صحنه زنی ها در حوزه اتومبیل به سه صورت جابجایی راننده، جابجایی جابجایی خودرو  و تغییر در زمان و مکان تصادف اتفاق می افتد.

وی اضافه می کند: پرونده بیشتر کسانی که صحنه سازی می کند از پرونده های تصادفات واقعی به ظاهرسالم تر است؛ چون از صحنه ظاهری تصادف تکان نمی خورند تا مامور نیروی انتظامی و افسر راهور از راه برسند و ضمن ترسیم کروکی گزارش تهیه کنند و بعد هم منتظر می مانند تا اورژانس بیاید و آن ها را به بیمارستان منتقل کند. پس کروکی پلیس، گزارش اورژانس و مامور انتظامی، فیلم از صحنه تصادف وجود دارد و از سوی دیگر راننده به ظاهر مقصر تصادف هم در دادگاه حضور دارد. در چنین شرایطی کارشناس بیمه پس از تشخیص صحنه سازی بودن تصادف باید در دادگاه ثابت کند که جراحات ایجاد شده در فرد قبل از تصادف ساختگی بوده که  انجام چنین کاری بسیار سخت است.

وی با اشاره به این که کلاهبرداران معمولاً از دو شگرد در تصادفات ساختگی استفاده می کنند، می گوید: یکی این که موجب حادثه یا تصادف صوری می شوند؛ مثلاً  به عمد به خودرویی می زنند که در حال خروج از پارکینگ است به طوری که خودشان آسیب سطحی ببینند. بعد منتظر می مانند تا عوامل پلیس راهور و اورژانس برای ترسیم کروکی، تهیه گزارش و انتقال شان به صحنه بیایند. در ادامه و پس از انتقال به بیمارستان و ثبت مشخصات خود در آنجا خواهان انتقال به بیمارستان دیگر می شوند. بنابراین اعلام رضایت می دهند و از آنجا خارج می شوند اما قبل از رسیدن به بیمارستان دیگر طی یک فاصله زمانی چند ساعته جراحت های دیگری در خود ایجاد می کنند؛ مثلاً اگر طبق گزارش اورژانس فرد از ناحیه دست راست احساس درد می کرد یا دچار خراش شده است وی در فاصله انتقال به بیمارستان دیگر اقدام به شکستن دست راست خود می کند  یا ضایعات دیگری در دست راست خود ایجاد می کند تا خسارت بیشتری از بیمه ها بگیرد.

شگرد دیگر این است که از قبل در خود جراحت ایجاد می کنند و بعد طعمه را شناسایی کرده و به عمد به خودروی وی می زنند به طوری که طرف مقابل مقصر شناخته شود و بعد منتظر می مانند تا عوامل پلیس و اورژانس به صحنه بیایند. البته در چنین مواردی  که اغلب در شب اتفاق می افتد صحنه سازها حتی از طریق سمباته، اسکاچ و سیم ظرف شویی دوباره روی همان جراحتی که از قبل در بدن خود ایجاد کرده اند، می کشند تا دوباره خون ریزی کند تا ثابت شود که جراحت در اثر تصادف ایجاد شده است. ضمن این که در لحظه با تلفن همراه خود از صحنه تصادف ساختگی فیلمبرداری می کند. این در حالی است که در تصادفات واقعی منجر به صدمات جرحی خیلی کم اتفاق می افتد که افراد آنقدر آمادگی داشته باشند که اقدام به فیلمبرداری از صحنه کنند.

گاهی نیز تصادفات صوری بصورت باندی و سازمان یافته انجام می شود، به طوری که فرد را نزد پزشک می برند و پس از بی هوش کردن وی جراحاتی به او وارد می کنند و سپس بقیه نقشه را پیاده می کنند.

فلاحی با تاکید بر این که شاخص مشخصی برای ارزیابی دقیق خسارت من غیر حقی که بیمه ها بابت تصادفات صوری پرداخت می کنند، وجود ندارد، می افزاید: بنابراین رقم ۲ هزار میلیارد تومانی که در این زمینه در دو سال پیش مطرح شده، مستند نیست و احتمالاً بر اساس  داده های اولیه و میانگین بدست آمده باشد. چون به هیچ وجه نمی توان به صورت قطع و یقین گفت مثلاً فلان پرونده، صحنه سازی بوده است. البته ما زمانی که پرونده را مطالعه می کنیم اگر تصادف صوری باشد متوجه آن می شویم اما برای اثبات ساختگی بودن تصادف باید دلایل محکمه پسند ارائه کرد که چنین کاری بسیار سخت است؛ مثلاً یکی از روش ها برای اثبات جابه جایی راننده در تصادف صوری نقطه  زنی است؛ در این روش با  تلفن همراه راننده، مشخص می شود وی در زمان تصادف در محل  بوده یا نه، ولی انجام این روش فقط با دستور قاضی ممکن می شود که قضات هم معمولاً فقط برای جرم قتل چنین مجوزی را صادر می کنند. پس خیلی از پرونده های مربوط به تصادفات ساختگی در دادگاه ها قابل اثبات نیست و بیمه ها مجبور به پرداخت خسارت می شوند. از سوی دیگر وقتی خسارتی را پرداخت می کنیم جزء خسارت های پرداختی محاسبه می شود. یعنی جزء خسارت صحنه سازی و یا خسارت غیر حق لحاظ نمی شوند. البته شاید بتوانیم آنرا به عنوان خسارت غیرحق بنامیم  اما نمی توانیم به صورت رسمی آنرا اعلام کنیم. چون در این صورت بیمه ها باید به پرسش پاسخ دهند که اگر خسارت غیرواقعی بوده است چرا پرداختش کرده اند؟ بنابراین موارد یاد شده سبب می شود که در صنعت بیمه آمار رسمی در زمینه خسارت هایی که بابت تصادفات صوری پرداخت می شود، وجود نداشته باشد.

فلاحی در پاسخ به این که معمولاً چند درصد تصادفات صوری از سوی شرکت های بیمه گر در کشور کشف می شود و پرونده شان برای رسیدگی به دادگاه ارجاع می گردد؟ می گوید: پرونده هایی که کاملاً اثبات می شوند قطعاً صحنه سازی هستند حدود  ۴ درصد می باشند. چون مثلاً در پرونده ها جابه جایی راننده را داریم اما چون وسیله نقلیه در زمان حادثه اصیل بوده شرکت بیمه گر مجبور است خسارت را پرداخت کند. یعنی چنین پرونده ای از مصادیق صحنه سازی قلمداد نمی شود و بیمه با نظر دادگاه باید خسارت بپردازد. با این وجود  از ۱۰۰ هزار پرونده ای که طی ۱۵ سال اخیر در  بیمه آرمان بررسی کردم بین ۳ تا ۴ هزار مورد آنرا به دادگاه بردم اما از این تعداد به سختی توانستم فقط ۴۰ موردش را ثابت کنم که صحنه سازی بوده است. در واقع به دلیل نداشتن ادله محکمه سند در بقیه پرونده ها شکست خوردیم و مجبور شدیم خسارت را پرداخت کنیم.

فلاحی، در خصوص طرح ترسیم کروکی‎های الکترونیکی توسط افسران پلیس به منظور کاهش تصادفات صوری، هم می گوید:  این طرح به صورت آزمایشی در شهرستان قم در حال اجرا است. اما نکته اینجاست که اگر عوامل راهور و اورژانس در لحظه وارد صحنه حادثه شوند خواه و ناخواه به صورت الکترونیکی و یا غیر الکترونیکی کروکی و یا  گزارش خود را از صحنه ارائه می دهند اما کسی که می خواهد صحنه سازی کند قبل از این که عوامل راهور و اورژانس به صحنه حادثه برسند کار خود را انجام می دهد. بنابراین طرح الکترونکی کردن کروکی ها تاثیر چندانی در کاهش تصادفات ساختگی ندارد مگر این که سامانه جامع تصادفات که طرح آن از سال ۹۵ تصویب شده، راه اندازی شود. چون در این صورت تمام اطلاعات حوادث مربوط به تصادفات رانندگی از سوی دستگاه های مسئول مثل وزارت بهداشت، پزشکی قانونی، راهور، دستگاهی قضایی، بیمه گرها در آن ثبت می شود و با بررسی این داده ها امکان شناسایی متخلفان در این حوزه  توسط کارشناسان بیمه راحتر انجام می شود در واقع راه اندازی سامانه یاد شده بهترین راهکار کاهش تصادفات صوری است.

منبع: روزنامه قدس

منبع: قدس آنلاین

کلیدواژه: تصادفات ساختگی تصادفات صوری ترسیم کروکی بودن تصادف پرونده ها خسارت غیر صحنه سازی غیر واقعی بیمه گر بیمه ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.qudsonline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «قدس آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۶۹۱۸۳۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

پیگیری برای پرداخت غرامت به خسارت دیدگان بخش مسکونی سیل در استان

به گزارش خبرنگار مهر، مرتضی ذاکریان صبح یکشنبه در دیدار با رئیس هیئت عامل صندوق حوادث طبیعی ساختمان گفت: از توجه ویژه مسئولان صندوق حوادث طبیعی ساختمان به استان خراسان جنوبی و پرداخت خسارت‌ها به آسیب دیدگان در زلزله نهبندان، طبس و بشرویه تقدیر می‌کنیم.

وی با اشاره به سیل اخیر در استان و به خصوص شهرستان زیرکوه اظهار کرد: برای کمک به خانواده‌های سیل زده این شهرستان صندوق حمایت‌های لازم را داشته باشد.

وی ادامه داد: از سوی مدیرعامل این صندوق قول پرداخت خسارت به خانواده‌های آسیب دیده از سیل در کوتاه‌ترین زمان ممکن داده شد.
وی گفت: حداکثر سقف تعهدات صندوق حوادث طبیعی ساختمان در سال جاری به ۹۵ میلیون تومان افزایش یافته است.

به گفته وی سال گذشته این مبلغ ۳۰ میلیون تومان بوده است.

ذاکریان با اشاره به اینکه مبنای پرداخت خسارت اشتراک قانونی برق واحدهای مسکونی خواهد بود، بیان داشت: درصدی از حق بیمه پایه از طریق درج در حوزه برق بوده که از مالکان واحدهای مسکونی دریافت و به خزانه داری کل واریز می‌شود و الباقی حق بیمه از سوی دولت هر ساله بر اساس ماده ۱۰ قانون تنظیم و به حساب صندوق پرداخت می‌شود.

وی بیان کرد: صندوق بیمه حوادث طبیعی ساختمان یکی از ثمرات دولت سیزدهم است که در راستای رفاه و آرامش خاطر مردم در هنگام وقوع حوادث هشت گانه طبیعی شامل زلزله، سیل، طوفان، صاعقه، رانش زمین و سونامی پرداخت خسارت برای کلیه ساختمان‌های مسکونی دارای انشعابات قانونی برق را پوشش می‌دهد.

به گفته وی اداره کل امور اقتصادی و دارایی خراسان جنوبی نماینده این صندوق در استان می‌باشد.

مهدی اسماعیلی رئیس هیأت عامل صندوق بیمه حوادث طبیعی ساختمان بیان کرد: در صورت ارسال اطلاعات واحدهای خسارت دیده توسط استانداری در اسرع وقت، قول پرداخت خسارت به صاحبان واحدهای خسارت دیده، در کمترین زمان ممکنه داده می‌شود.

کد خبر 6090523